රැකියා විරහිත කම්කරුවන් සඳහා සෞඛ්ය ප්රතිලාභ පිළිබඳ තොරතුරු
ඔබගේ තත්වය සඳහා ඔබගේ සෞඛ්යය රක්ෂණයක් තෝරා ගැනීමට හැකි වන පරිදි ඔබගේ විකල්ප මොනවාදැයි දැනගන්න.
සමාගමෙන් සපයන සෞඛ්ය රක්ෂණ
ඔබ ඉවත් කර ඇත්නම්, ඔබ රැකියාවෙන් ඉවත්ව යන විට ඔබ හිමිකම් ලබන ප්රතිලාභ සමාලෝචනය කළ යුතුය. ෆෙඩරල් නීතිය COBRA හරහා සමාගමේ සෞඛ්ය සැලැස්ම දිගටම රැඳී සිටීම සඳහා ඔබගේ සුදුසුකම් ගැන ඔබගේ සේවායෝජකයාගෙන් විමසන්න. COBRA අනුව, ඔබ පිටත්වන සමාගමට සේවකයින් 20 කට අධික සංඛ්යාවක් සිටී නම්, සේවකයින් සේවයෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් මාස 18 ක සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දීමට නීතියෙන් නියම වේ. COBRA ස්වේච්ඡාවෙන් හෝ ස්ව කැමැත්තෙන් ස්වකීය රැකියාවෙන් ඉවත්ව යන හෝ සේවකයින්ගේ රැඳී සිටින නමුත් තම රක්ෂණය අහිමිවන සේවකයින් සඳහා (උදාහරණයක් ලෙස).
ඔබ COBRA හි ප්රතිලාභය වන්නේ ඔබේ වර්තමාන සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම මත රැඳී සිටීමයි. එනම් ඔබට දැක ඇති එකම වෛද්යවරුන් ඔබට දැකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ආවරණය සඳහා ගෙවිය යුතු ගෙවීම් (පහළ අමතර පරිපාලන ගාස්තුවක්) පහත වැටීම වේ.
ඔබ ඔබේ රැකියාවෙන් ඉවත්වීමෙන් පසු COBRA හි ලියාපදිංචි වීමට දින 60 ක කවුළුවක් ඇති බව මතක තබා ගන්න. එබැවින් මෙම විකල්පය ඉක්මනින් සොයා බලන්න.
සමහර අවස්ථාවල දී, සේවකයින් විසින් විසදුම් පැකේජයක කොටසක් ලෙස සීමිත කාලයක් සඳහා ආවරණය කිරීම සඳහා ගෙවනු ඇත. එබැවින්, ඔබ පිටත්ව යාමට පෙර ඔබගේ සේවායෝජකයා (හෝ ඔබේ සමාගමේ මානව සම්පත් දෙපාර්තමේන්තුවට) සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය. එබැවින් ඔබගේ ආවරණය විකල්ප මොනවාදැයි ඔබ දන්නවා.
සහනදායී සත්කාර පනත
ෆෙඩරල් නීතිය යටතේ ලාභදායී රැකවරණ පනත (Obamacare), රැකියා විරහිත කම්කරුවන්ට රජයේ රක්ෂණ සෞඛ්ය වෙළඳපොල හරහා සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා ගත හැකිය.
සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගැනීමට ක්රමයක් වන වෙළඳපොළ මඟින් පුද්ගලයින්ට ලබා දෙයි.
සාමාන්යයෙන්, කිසියම් බඳවා ගැනීමේ කාල සීමාවක් තුළදී වෙළඳපල තුළ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ඉල්ලුම් කළ යුතු වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ සාමාන්ය බඳවා ගැනීමේ කාල සීමාවෙන් පිටත රැකියාවක් ඉතුරු කර ඇත්නම්, ඔබ විශේෂ ඇතුළත් වීමේ කාලය සඳහා සුදුසුකම් ලබයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ, ඔබ ඔබේ රැකියාවෙන් ඉවත්ව ගිය පසු වෙළඳපොලේ සිට සෞඛ්ය සැලසුමක් බඳවා ගැනීම හා ලියාපදිංචි වීම සඳහා ඔබට දින 60 ඇතුළත ලියාපදිංචි වීමේ කවුළුවක් ඇත.
ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය (සහ පිරිවැය) ඔබගේ ආදායම සහ ගෘහස්ථ ප්රමානය අනුව වෙනස් වේ.
ඔබේ රාජ්යය සමඟ පරීක්ෂා කරන්න
රක්ෂණ සැලැස්මක් තීරණය කිරීමට පෙර ඔබේ රාජ්ය රක්ෂණ දෙපාර්තමේන්තුව සමඟ පරීක්ෂා කරන්න. සමහර ප්රාන්තවල පුද්ගලයන් ෆෙඩරල් වෙළඳපොළ හරහා රක්ෂණයක් සඳහා ඉල්ලුම් කර ඇති අතර අනෙකුත් ප්රාන්ත රාජ්යයේ වෙළඳපොළක් ඇත.
ආවරණය ඔබේ ප්රාන්තය හරහා ලබා ගත හැකි නම්, ආවරණය (සහ සහභාගිවීමේ හැකියාව) සඳහා පිරිවැය සාමාන්යයෙන් ඔබගේ ආදායම හා ඔබේ පවුලේ අයගේ සංඛ්යාව මත රඳා පවතී.
තවත් රක්ෂණ විකල්පයන්
ඔබ රැකියාව අහිමි වුවහොත් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් හෝ රැකියා විරහිත නම්, සෞඛ්ය රක්ෂණය සොයා ගැනීම සඳහා තවත් විකල්ප කිහිපයක් ඇත. ඔබ සොයා ගත හැකි විකල්ප කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- විශේෂිත සාධක මත පදනම් වූ සමහර පුද්ගලයින්ට Medicaid නොමිලේ හෝ අඩු වියදම් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දෙයි. තෘප්තිමත් පවුල් සඳහා තාවකාලික සහනාධාර ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්, සුභසාධනය යනුවෙන් ද සාමාන්යයෙන් හඳුන්වනු ලබන අතර, මෙඩිකේඩ් සඳහා සුදුසුකම් ලබයි. වෙනත් අය ඔවුන්ගේ ආදායම හා සම්පත් මත පදනම්ව සුදුසුකම් ලබයි. නිදසුනක් වශයෙන්, අඩු ආදායම්ලාභීන්, ගර්භනී කාන්තාවන්, වැඩිහිටියන්, ආබාධ සහිත පුද්ගලයන් සහ වෙනත් අය සුදුසුකම් ලබයි. ඔබ Medicaid සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේ නම් සොයා ගන්න.
- ළමා සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන (CHIP) යනු සුදුසුකම් ලත් දරුවන් සඳහා නොමිලේ හෝ අඩු පිරිවැයක් සහිත සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුමකි. ඔබේ දරුවන් CHIP සඳහා සුදුසුකම් ලබන්න.
- ඔබ වයස අවුරුදු 26 සහ රැකියා විරහිත නම්, ඔබේ දෙමාපියන්ගේ රක්ෂණ සැලසුම මත ලබා ගත හැකිය. දරුවන්ට සුදුසු දරුවන් පූර්ණ කාලීන ශිෂ්යයන් හෝ යැපෙන්නන් නොවිය යුතුය.
- රක්ෂණ සමාගම් සහ විවිධ පාසැල්වල උපාධිධාරීන්ගේ සංගමයේ තාවකාලික රක්ෂණ සැලසුම ඔබේ ප්රාන්තයේ දී ලබා ගත හැකිය.
- වෘත්තීය සමිති, වෙළඳ සංගම් සහ BJ's Wholesale Club සහ Costco වැනි සාමාජික-එකම ගබඩා සමාජයන් විවිධ ආකාරයේ සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දිය හැකිය.
සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා ගැනීම සඳහා ඉඟි
වෙනත් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ද තිබේ. සිනර්ජී සෞඛ්ය සමාගමේ සභාපති හා ප්රධාන අලෙවි නිලධාරි ස්ටීව් ට්ර්රට්නර් මහතා රැකියා විරහිත සේවකයන්ට සෞඛ්ය උපදෙස් ලබා දෙයි:
- ඔබගේ සේවායෝජකයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබේ රැකියාවෙන් ඉවත්ව යෑමට පෙර, ඒවා අවසන් වන්නේ කවදාද යන්න අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ඔබේ සේවායෝජකයා සමඟ ඔබේ ප්රතිලාභ (රක්ෂණ ඇතුළුව) ගැන විස්තර දැන ගන්න. ඔබට අවශ්ය කුමන ආකාරයේ රක්ෂණයක් පිළිබඳව තීරණයක් ගැනීමට මෙම තොරතුරු ඔබට උපකාර කරනු ඇත.
- එක් එක් රක්ෂණාවරණය ඉක්මනින් මිලදී ගැනීම ආරම්භ කරන්න . රක්ෂණාවරණය සංකීර්ණ වන අතර, ඔබට රළු හෝ නුපුහුණු තීරණයක් ගැනීමට අවශ්ය නැත. ඔබේ විකල්පයන් මැනවින් මැන බලන පිණිස ඉක්මනින් පටන් ගන්න. කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් සඳහා ඔබට අනිවාර්යයෙන්ම අහිමි විය හැකි නිසා ඔබට සාප්පු යෑම ප්රමාද කිරීමටද ඔබට අවශ්ය නැත. මෙය අනතුරුදායක හා මිල අධික විය හැකිය.
- දඩයක් ගෙවන්න එපා. රක්ෂණ ආවරණයක් ලබා ගැනීම සඳහා තවත් හේතුවක් වන්නේ, ඔබ සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලෙස සලකනු ලබන්නේ කුමක් ද යන්න සම්බන්ධයෙන් ඔබ සතුව නොමැති නම්, ෆෙඩරල් ආන්ඩුවට ("දඬුවම්" හෝ "තනි මන්ඩලයක්" යනුවෙන් ද හැඳින්වේ. ඕනෑම මාසයකදී ඔබට රක්ෂණ රක්ෂණයක් නොමැත. ඔබට ගෙවීමට සිදු වනු ඇත. ඔබේ තත්වයන් අනුව (ඔබගේ ආදායම ඇතුළුව) නිදහස් කිරීම් තිබේ. නමුත් මෙය සෞඛ්ය කාල රාමුවක් නොමැතිව යාම වැළැක්වීමට තවත් හේතුවක් වේ.
- ඔබේ තොරතුරු සූදානම් කරන්න. ඔබ COBRA සඳහා අයදුම් කරන්නේද නැතහොත් ෆෙඩරල් හෝ ප්රාන්ත වෙළඳපොළට යනවානම්, යම් තොරතුරක් ඔබ සතුව තිබිය යුතුය. ඔබේ ආදායම හා ඔබගේ යැපෙන්නන්ගේ සංඛ්යාව ගැන ඔබ දන්නේදැයි වග බලා ගන්න. ඔබට ඔබේ සමාජ ආරක්ෂණ අංකය, බදු තොරතුරු සහ ඔබගේ වර්තමාන හෝ පෙර සෞඛ්ය රක්ෂණය පිළිබඳ තොරතුරු අවශ්ය විය හැකිය.
- ඔබගේ පෞද්ගලික (හෝ පවුලේ) සෞඛ්ය අවශ්යතා මත පදනම්ව සෞඛ්ය සැලසුම් විකල්පයන් ඇගයීම . නිදසුනක් වශයෙන්, සෞඛ්ය රක්ෂන සැලසුම ඔබට අඩු වියදම් දරාගත හැකි වාර ගණනක් ලබා ගැනීම සඳහා ඩොලර් 5000 ක මුදලක් ලබා ගත හැකිය. ව්යසනකාරී වෛද්ය සිද්ධියකට මුහුන දීමට සිදු වුවහොත් මෙම ආකාරයේ සැලැස්මක් ආවරණය වනු ඇත. එහෙත් ඔබගේ සාමාන්ය හා පුරෝකථනීය සෞඛ්ය අවශ්යතා සපුරාලනු නොලැබේ. මාස 6 හෝ 12 ක කාලයක් අවසානයේ දී අවසන් වන කෙටි කාලීන සැලසුම් සහ ප්රධාන වෛද්ය සැලසුම් වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු පිරිවැයක් පවතී. ඔබ වෙනුවෙන් වැඩ කරන වැඩ සැලැස්ම ගැන සිතා බලන්න.
- ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් ඇතුළත් නොවන ප්රතිපත්තියක් තෝරාගැනීම ඔබේ වාරික අනුපාත අඩු කිරීමට විකල්පයක් . පුද්ගලයෙකුගේ වඩා ඉක්මන් අවශ්යතා සඳහා ආවරණයක් ලබා දෙන අඩු වියදම් සහිත, සීමිත වෛද්ය සැලසුම්, අඩුපාඩු රහිත වෛද්ය ප්රතිකාර හා කෙටි කාලීන රෝහල් නවාතැන් වැනි අය වැනි.
සමාලෝචන විකල්ප
ඔබගේ රැකියාව අවසන් කිරීමෙන් පසු හැකි ඉක්මනින් ආවරණය වන පරිදි විකල්පයන් විමර්ශනය කිරීමේ විකල්ප පිළිබඳව සමාලෝචනය කිරීම වැදගත් වේ. COBRA එදිරිව වෙළඳපොළ (Obamacare) රක්ෂණය කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු මෙහි දැක්වේ.