සෞඛ්ය රක්ෂණයක් HDHP පහසු මිලට ලබා ගැනීම
සුදුසුකම් ලත් HDHP යනු සැලසුම් සාමාජිකයින් සඳහා අවශ්ය සෞඛ්ය සම්පන්න දීමනා හෝ සෞඛ්ය ප්රතිශක්තිකරණ ගිණුමක් භාවිතා කිරීම සඳහා අවශ්ය සැලසුම් සපුරාලන සැලසුම් වේ. සමහර විවේචකයන් විශ්වාස කරන්නේ ඉහළ ප්රතිශතයක් ඇති සෞඛ්ය සේවා සැලසුමක් පාරිභෝගිකයින්ට හානියට පත් කර ඇති බවයි. එය සැලසුම් කරන අවුරුද්ද අවසන් වීමට පෙර කිසි විටෙකත් අඩු කළ නොහැකි බැවින්, එම කාලය වන තෙක් අඩු ආවරණයක් ලැබෙනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, සේවා යෝජකයන්ගේ අති බහුතරය සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැලසුම් තුනක් සඳහා ඉදිරිපත් කර ඇති අතර HDHPs සාමාන්යයෙන් ඉදිරිපත් කර ඇති වඩාත් සුදුසු සැලසුම්, HMOs හා අර්ථ දක්වන ලද දායක විකල්පයන් වේ.
HDHP සැලසුම් කරන්නේ කෙසේද?
සේවා යෝජකයන්ට සේවකයින්ට පිරිනමනු ලබන HDHP වර්ගය තෝරාගත හැකිය. HDHP විසින් HMO වලට සමාන ජාල ආවරණයක් පමණක් ලබා ගත හැකිය, හෝ POS හෝ PPO සැලැස්මකට සමාන නොවිය හැක. සැලසුමක් තුළ ජාලයේ ඇති ප්රතිලාභ පමණක් තිබේ නම්, අඩු කළ හැකි වන විට ජාලයට පිටතින් ජාලයට පිටවිය නොහැක.
ජාලය තුළ සහ ඉන් පිටතදී ප්රතිලාභ ලබා දෙන සැලසුමක් සඳහා, සාමාජිකයින්ට ජාලයේ රැඳී සිටීමෙන් වඩා හොඳ ප්රතිලාභ ලැබෙනු ඇත. පිරිනමනු ලබන විට ඖෂධ ආවරණය ඇතුළුව HDHP සැලැස්ම මගින් ලබා දෙන සියලූම සහ ඉන් පිටත ප්රතිලාභ, අඩු කළ යුතු ය.
බොහෝ, නමුත් නොඑසේ නම්, HDHP සැළසුම් ඇත්ත වශයෙන්ම අවශ්ය වන්නේ නැත. නමුත් එය වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ මූලික සෞඛ්යාරක්ෂන වෛද්යවරයාගේ අඩුපාඩුකම් සැපයේ.
HDHP සැලසුම්, නිවාරණ, විශේෂඥ හා විද්යාගාර චාරිකා වැනි මුලික සෞඛ්ය සේවා වියදම් ආවරණය කිරීමට අදහස් නොකෙරේ. ඒ වෙනුවට, ඒවා නිදන්ගත රෝග හෝ දිගු කාලීන රෝහල් සංචාර වැනි ව්යසනකාරී සිදුවීම් ආවරණය කිරීමයි. සැලසුමේ ඔප්පුහිමියන් වෛද්යාධාර කාර්යාලයෙන් සහ ගෙවීමේ පහසුකම ගෙවිය යුතු වේ. සාමාජිකයින්ට බාහිර උපරිම අගයන් ළඟා වූ පසු, සියලු වෛද්ය සේවා කිසිදු වියදමක් නොමැතිව ආවරණය කර ඇත.
HDHP කප්පාදුව සහ පිටත පොම්පය උපරිමයක් යනු කුමක්ද?
HDHP සැලසුම් සාමාජිකයන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා ආවරණය සඳහා වැඩි වාර්ෂික අඩු කළ හැකි පිරිවැයක් දරයි. අඩු කළ යුතු වන්නේ සැලසුම්කරු සාමාජිකයෙකු සිය / ඇයගේ සාක්කුවේ සිට වියදම් කළ යුතු මුදල් ප්රමාණයයි. මේ අඩු කළ මුදලෙන් කොටසක් HSA හෝ HRA විසින් ආවරණය කර ඇත. ව්යවස්ථාවේ කොටසක් ලෙස, සෑම වසරකම අවම අවම කළ හැකි සීමාවන් හා උද්ධමනයට ගැලපෙන පරිදි, HDHP ලෙස සුදුසුකම් ලබා ගැනීමට සැලැස්මක් ඇත.
ඉහළ ආදායම් ඉපයිය හැකි සෞඛ්ය සේවා සැලසුම් සඳහා වාර්ෂික සීමාව නිර්ණය කරනු ලැබේ.
අඩු කළ අවම මුදල:
- පුද්ගල: 2016 - ඩොලර් 1,300
- පවුල: 2016 - ඩොලර් 2,600
මාසික බාහිර උපරිම උපරිම මුදල වන්නේ කිසිදු වියදමකින් වෛද්ය සේවා ලබා දීමට පෙර සාමාජිකයා ගෙවිය හැකි උපරිම මුදලයි.
වාර්ෂික ඉපැහැදිලි උපරිම උපරිම දීමනාවක් අඩුකිරීම් සහ සමෝධානික ගෙවීම් ඇතුළත් වේ. කාබන් උපරිමයට ඇතුළත් නොකළ හැකි උපරිම ඵල ප්රයෝජන, සාමාන්ය, සාමාන්ය හා සාධාරණ (UCR) ප්රමාණයන්, පවත්නා ප්රතිලාභ ප්රතිලාභ සහ පූර්ව සහතික කිරීමේ අවශ්යතා. HDHP අඩු කළ හැකි අවම වශයෙන්, උද්ධමනය උපරිම උපරිම උද්ධමනය සඳහා සෑම වසරකම සකස් කරනු ලැබේ.
පිටත පොම්පය උපරිම:
- පුද්ගලයා: 2016 - ඩොලර් 6,550
- පවුල: 2016 - ඩොලර් 13,100
පුද්ගලයෙකුට එක් පුද්ගලයෙකු සඳහා ඩොලර් 1,000 ක හෝ ඊට වැඩි 55 හෝ ඊට වැඩි අය සඳහා අයදුම්පත්රයක් සඳහා IRS අනුමැතිය ලබා ඇත.
සේවකයින් සඳහා ප්රතිලාභ
HDHPs සෞඛ්ය සම්පන්න සෞඛ්ය ආවරණයක් නොලැබෙන බැවින් පාරිභෝගිකයින්ට අඩු පිරිවැයක් ලබාදෙයි. ඉහළ ප්රතිශතයක් සහිතව, සැලසුම් කරන සාමාජිකයන්ට වෛද්ය විද්යාව අවශ්ය වන්නේ නම් එය වෛද්යවරයකු දැකීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය. ඩොලරය සඳහා හොඳ වටිනාකමක් ලබා දෙන සෞඛ්ය සේවාවන් සොයා ගැනීමට රෝගීන් සොයනු ඇත.
HDHP සමග HSA හෝ HRA භාවිතා කිරීම මඟින් අතිරේක පිරිවැයක් අඩු කිරීමට හෝ වට්ටම් ලබා දෙන සපයන්නන් සමඟ ස්වයං ගෙවුම් විකල්පයන් සොයා ගත හැකිය. HDHP සැලැස්ම මඟින් සේවකයන් විසින් අඩු කළ ප්රමාණයෙන් සිංහයාගේ කොටස ගෙවනු ලැබේ.